输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值分
目前在临床上不规则抗体是不属于抗-A、抗-B类的其他形式抗体,在患者输血期间若没有认识到不规则抗体对输血结果的影响,可能会引发输血障碍与溶血性反应,最终危及生命。因此我院在临床工作中,输血前重视对患者实施不规则抗体检验,保证了输血安全,值得关注。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2018年1月~2019年5月接受输血的300例患者,包括男163例,平均年龄(42.);女137例,平均年龄(41.)岁。其中女性患者中有孕妇85例,非孕妇52例。
1.2 方法
在患者接受输血前,先静脉抽血4 mL,将血液样本放置在37℃恒温水浴锅中,在加热10 min后对样本做离心处理,1200 r/min,10 min。之后将处理后的血液样本放置在凝胶层析卡上,按照患者的临床基本资料以抗体筛选细胞编号区分。同时,抽取10 μL抗体筛查系统悬液以及40 μL待检测血清,取少量缓冲溶液加入至凝胶层析卡上。随后将样本放置在37℃孵化器中处理10 min后,常规离心5 min,根据肉眼观察结果对最终结果进行判断。
其判断标准为:发现红细胞液沉淀在试管的最底部为阴性,否则为阳性。
1.3 统计学方法
采用SPSS 22.0软件对患者的血液样本不规则抗体检验结果数据进行处理,以x2值检验数据间的差异,当P<0.05时认为数据差异显著。
2 结 果
本文研究结果证明,患者的阳性率检查结果存在数据差异,差异有统计学意义(P<0.05),相关数据如表1所示。
表1 阳性率检查结果(n,%)性别 n 阳性例数 阳性率男163 2 1.23%女(孕妇)85 8 5.84%(非孕妇)52 x2 27.44 P<0.05
同时在比较不规则抗体的检查结果后,发现不规则抗体的主要分为抗-C、抗-D、抗-E、抗-Ec等,相关资料见表2。
表2 不规则抗体的检验结果[n=10,n,%]抗体类型 抗-C 抗-D 抗-E 抗-Ec例数 3 4 1 2比例 30% 40% 10% 20%
3 讨 论
目前在患者临床干预阶段,输血已经成为临床治疗的常见方法,尤其是在急重症患者急救与临床治疗中发挥重大作用。从目前临床经验可知,患者因为创伤、妊娠或者急重症等造成的严重失血,需要及时对患者实施输血救治,这样才能保证患者安全。但是需要注意的是,输血救治需要执行严格的输血规则,还需要对ABO血型系统之外的情况(即不规则抗体)进行监督,制定严格的防范措施,避免输血安全事件发生[1]。
在本次研究中,本文选取300例患者为观察对象,对输血阳性率检查结果进行分析,根据表1的相关资料可知,男性患者的阳性率要明显低于女性;而对于女性患者而言,孕妇的阳性检出率略高于非孕妇,组间数据差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。同时从不规则抗体检验结果来看,抗-D所占比例最大,其次依次为抗-C、抗-Ec、抗-E。
本文研究结果证明,对输血前患者实施不规则抗体检验尤其是女性患者,有助于降低输血事件发生率,有助于保障患者安全[2]。因此可以判断,在临床上针对输血患者需要全面开展不规则抗体检验,其主要目的是保证输血安全,通过检验结果,能够对患者是否存在不规则抗体进行检验,保证临床干预的合理性。
综上所述,对于输血患者输血前进行不规则抗体检验具有应用价值,其中孕妇应该成为不规则抗体检验的主要群体,尽可能降低输血事件发生,保证安全。
[1]余明超,严 莉.输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值[J].中国医药指南,2018,16(22):165-166.
[2]夏威为,陈 伟,张四敏,等.输血前进行不规则抗体检验的临床应用价值探究[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(02):348-349.