文章目录

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

    1.1.1 研究类型

    1.1.2 研究对象

    1.1.3 干预措施

    1.1.4 结局指标

    1.1.5排除标准

1.2 检索策略

1.3 资料提取和质量评价

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 文献筛选流程与纳入文献基本信息

2.2 纳入研究的质量评价结果

2.3 Meta分析与敏感性分析结果

    2.3.1 平均出血量

    2.3.2第三产程时间

    2.3.3 输血率

    2.3.4 寒战发生率

    2.3.5 恶心发生率

    2.3.6 发热发生率

    2.3.7 呕吐发生率

    2.3.8 腹泻发生率

2.4 发表偏倚分析

3 讨论

文章摘要:目的:系统评价米索前列醇对比缩宫素预防产后出血的临床有效性及安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library,检索时限均为建库起至2021年2月15日,收集国内外公开发表的关于米索前列醇对比缩宫素预防产后出血的临床有效性及安全性的临床随机对照试验（RCT）。对检索获得的文献根据纳入与排除标准进行筛选和质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14项RCT,合计25 732例产妇。Meta分析结果显示,米索前列醇组产妇在平均出血量[MD=14.96,95%CI（-2.62,32.54）,P=0.10]、第三产程时间[MD=-0.03,95%CI（-0.19,0.13）,P=0.69]、输血率[RR=0.91,95%CI（0.74,1.12）,P=0.37]、恶心发生率[RR=1.06,95%CI（0.85,1.31）,P=0.60]方面与缩宫素组比较,差异均无统计学意义;但是寒战发生率[RR=2.99,95%CI（2.22,4.04）,P<0.000 01]、发热发生率[RR=4.31,95%CI（2.79,6.67）,P<0.000 01]、呕吐发生率[RR=2.16,95%CI（1.63,2.88）,P<0.000 01]、腹泻发生率[RR=2.67,95%CI（1.79,3.98）,P<0.000 01]均显著高于缩宫素组。结论:米索前列醇预防产后出血的效果与缩宫素相当,但是不良反应发生率较高,在使用过程中需密切关注不良反应发生情况。由于纳入的研究存在一定的局限性,今后仍需多中心、大样本、高质量的RCT进一步验证本结论。

文章关键词:

论文分类号:R714.461